Bases Souples Permanentes en Prothèse Complète

Bases Souples Permanentes en Prothèse Complète

Bases Souples Permanentes en Prothèse Complète : Confort et Avantages”

Introduction

Face aux défis rencontrés par les patients édentés totaux, la prothèse complète offre une solution essentielle. Cependant, l’introduction de bases souples permanentes peut améliorer considérablement le confort du patient tout en préservant l’intégrité de l’appui osseux.

Dans cet article, le Dr. Kaddour explique en détail les bases souples permanentes en prothèse complète, leurs définitions, indications, matériaux disponibles, avantages, inconvénients et la manière dont elles sont réalisées.

Il souligne également l’importance de l’hygiène buccale et de la maintenance prothétique pour garantir leur efficacité.

Définition

Les bases souples permanentes sont des matériaux flexibles qui recouvrent l’intérieur de la prothèse complète, créant une couche d’environ 2 mm d’épaisseur. Leur élasticité permet d’absorber une partie de la pression exercée sur la gencive, offrant ainsi un meilleur confort lors de la mastication.

Indications

Ces bases souples sont particulièrement adaptées aux patients pour lesquels des interventions chirurgicales sont impossibles en raison de différentes conditions médicales ou anatomiques. Parmi les indications courantes, on peut citer :

  • Patients ayant subi une radiothérapie (risque d’ostéoradionécrose).
  • Conditions médicales spécifiques en évolution, comme le diabète.
  • Refus psychologique dû à des traumatismes liés à de nombreuses interventions.
  • Crêtes fines, fragiles, ou atrophiées, ne supportant pas bien la pression exercée par une prothèse rigide.
  • Résorption importante au niveau de la mandibule avec émergence du nerf mentonnier.
  • Crêtes irrégulières et exostoses où la chirurgie est contre-indiquée.
  • Support osseux réduit face à une dentition naturelle.
  • Après une fracture pour réduire les phénomènes douloureux et les sollicitations sur l’os.
  • Après la pose d’un implant pour soulager la zone chirurgicale.

Différents Matériaux Souples Permanents

Plusieurs types de matériaux souples permanents sont disponibles, notamment :

  1. Les résines acryliques (poly méthyle méthacrylates) rendues souples par l’ajout de plastifiants.
  2. Les silicones, qui sont naturellement souples et résistent aux micro-organismes.
  3. L’éthylène acétate de vinyle (EVA) contenant des substances antibactériennes.
  4. Les fluoroélastomères, des matériaux semi-organiques et radio-opaques.

Il est essentiel de comprendre les avantages et les inconvénients de chaque matériau pour choisir celui qui convient le mieux à chaque patient.

Avantages

Les bases souples permanentes offrent plusieurs avantages, notamment :

  • Un meilleur confort pour le patient.
  • Une mastication plus efficace.
  • Une meilleure adhérence de la base à la surface d’appui.
  • Une protection des muqueuses buccales.
  • Réduction des douleurs sous-prothétiques.
  • Prévention de l’ostéoradionécrose chez les patients irradiés.

Inconvénients et Contre-Indications

Cependant, ces bases souples ne sont pas sans défauts, notamment des problèmes d’adhérence, de prolifération microbienne, de retouche et de changement de teinte. Les contre-indications incluent l’hyposialie, une mauvaise hygiène bucco-prothétique, les candidoses, les crêtes flottantes, etc.

Principes de Réalisation

La mise en place de bases souples permanentes doit être effectuée avec des techniques indirectes au laboratoire. Deux techniques principales sont expliquées : l’intégration du matériau souple lors de la mise en moufle et le remplacement d’une partie de la base après la réalisation de la prothèse rigide.

Hygiène Buccale et Maintenance Prothétique

Une hygiène buccale rigoureuse est essentielle pour maintenir la biocompatibilité des prothèses. Cela inclut le brossage quotidien, le rinçage hebdomadaire avec une solution antiseptique, l’utilisation prudente de bains de bouche, et la désinfection quotidienne dans les cas d’infections aiguës. La prolifération microbienne est surveillée, en particulier chez les patients à risque.

Les bases souples permanentes sont des composants flexibles qui enveloppent l’intérieur de la prothèse complète, formant ainsi une couche d’une épaisseur d’environ 2 millimètres.

Leur caractéristique élastique leur permet de absorber une fraction de la pression exercée sur la gencive, procurant ainsi un confort amélioré lors des opérations de mastication.

Des Bases Souples Permanentes pour des Prothèses Complètes Confortables

La restauration dentaire, en particulier les prothèses complètes, joue un rôle crucial dans l’amélioration de la qualité de vie des personnes édentées.

L’une des avancées les plus significatives dans ce domaine est l’utilisation de bases souples permanentes.

Ces bases flexibles recouvrent l’intérieur de la prothèse complète, formant une couche d’environ 2 millimètres d’épaisseur.

Leur caractéristique distinctive réside dans leur élasticité, qui leur permet d’absorber une fraction de la pression exercée sur la gencive. Cela se traduit par une amélioration significative du confort lors des activités de mastication.

Une Révolution dans le Confort Dentaire

Les bases souples permanentes sont une avancée révolutionnaire dans le domaine de la prothèse dentaire.

Elles sont conçues pour offrir un confort inégalé aux personnes qui ont besoin de prothèses complètes.

Avant l’introduction de ces bases, les prothèses complètes conventionnelles, bien qu’efficaces pour restaurer la fonction de mastication, pouvaient parfois être inconfortables.

La pression exercée sur la gencive lors de la mastication pouvait provoquer des douleurs et de l’inconfort, ce qui limitait l’expérience des porteurs de prothèses.

C’est là que les bases souples permanentes interviennent. Elles sont fabriquées à partir de matériaux flexibles, ce qui leur permet de s’adapter aux mouvements de la gencive pendant la mastication.

Leur épaisseur d’environ 2 millimètres agit comme un tampon qui absorbe une partie de la pression, réduisant ainsi la contrainte exercée sur la gencive. Le résultat est un confort notablement amélioré pour les porteurs de prothèses, ce qui leur permet de manger et de parler sans douleur ni gêne.

Indications pour les Bases Souples

Les bases souples permanentes ne conviennent pas nécessairement à tous les patients. Elles sont particulièrement recommandées dans les situations suivantes :

  1. Patients présentant des crêtes fines ou fragiles : Lorsque la gencive n’offre pas un soutien adéquat, les bases souples peuvent être bénéfiques en réduisant la pression exercée sur ces zones délicates.
  2. Patients ayant subi une radiothérapie : Les personnes ayant reçu une radiothérapie présentent un risque accru d’ostéoradionécrose, et les bases souples peuvent aider à minimiser ce risque.
  3. Cas de résorption osseuse importante : Dans les situations où il y a une résorption osseuse sévère, les bases souples peuvent contribuer à réduire les contraintes exercées sur l’os sous-jacent.
  4. Après la pose d’implants : Les bases souples peuvent être utilisées pour soulager le site chirurgical après la pose d’implants dentaires.
  5. Patients atteints de diabète ou de conditions spécifiques en évolution : Dans ces cas, les bases souples peuvent fournir un confort supplémentaire, car la santé buccale est souvent compromise.

Types de Matériaux Utilisés

Plusieurs types de matériaux sont utilisés pour fabriquer des bases souples permanentes. Parmi les plus courants, on retrouve :

  1. Les résines acryliques : Ces matériaux sont rendus souples par l’ajout de plastifiants. Ils offrent une bonne adhérence à la base prothétique.
  2. Les silicones : Ces matériaux sont intrinsèquement souples et ont des propriétés antiadhérentes vis-à-vis des micro-organismes.
  3. L’éthylène acétate de vinyle (EVA) : Ces matériaux thermoplastiques contiennent des substances antibactériennes.
  4. Le fluoroélastomère : Ce matériau semi-organique et radioopaque contient des substances fongicides et bactériostatiques.

Chaque matériau a ses avantages et ses inconvénients, et le choix dépend souvent de la situation clinique du patient.

Maintenance et Hygiène

Il est essentiel de maintenir une hygiène buccale rigoureuse pour garantir la longévité et la biocompatibilité des bases souples permanentes.

Les bases souples ont tendance à être plus poreuses que les prothèses conventionnelles, ce qui peut favoriser la prolifération microbienne.

Par conséquent, les patients doivent adopter une routine d’hygiène spécifique, notamment le brossage quotidien des surfaces d’appui, un rinçage hebdomadaire avec une solution antiseptique, et l’utilisation d’une brosse à dents souple pour nettoyer leur prothèse.

Conclusion

Bien que les bases souples permanentes ne remplacent pas les prothèses rigides conventionnelles, elles offrent un confort précieux pour les patients aux déficiences anatomiques et fonctionnelles.

Le choix du matériau et une hygiène bucco-prothétique appropriée sont essentiels pour maximiser leur efficacité.

Les patients doivent être conscients des avantages et des inconvénients de ce type de traitement.

1 thought on “Bases Souples Permanentes en Prothèse Complète”

  1. Pingback: Combien d'implants dentaires peut-on poser en une seule fois? - Medecine dentaire

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *